67 yaş Erkek;

Özgeçmiş: Bilinen MI(7 yıl önce CABG), DM(+ diyabetik ayak mevcut), KBY(diyaliz öyküsü yok)

Yakın geçmiş: 2 aydır Bactrim tablet kullanımı mevcut.

Şikayet:  3 gündür göğüs ağrısı şikayeti, 2 gündür bulantı kusma ve ishal şikayeti ile başvurdu.

Fizik Muayene

TA :142/75 Nabız:83 Ateş:36 spO2:96

Akciğer seslerinde bazallerde minimal ralleri var.
Batın rahat, defans rebaund yok
Pretibial ödem eser/eser
Her iki ayakta diyabetik yaraları mevcut.
Hastaya idrar sondası takıldı, klinik takiplerinde foley sonda ile geleni yok.

Laboratuvar ve Görüntüleme
EKG: ST segment değişikliği yok. 107 hafif artmış taşikardi.
Kan Gazı: pH:7.09 HCO3:10 pCO2:38
Biyokimya: Kre:14 BUN:119 Na:126 K+:6.1
Kardiyak Markerlar: CK-MB:5.1 Trop-T(hs):119 Pro-BNP: >35000

Tüm Batın BT: Akut patoloji yok, Post-renal patoloji gözlenmedi.

Bu hastada ilk tanınız ne olur? Nasıl bir yol izlersiniz?

Yorum Yap

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir